Antes de la reforma de salud de 1993 en Colombia, el sistema de salud era principalmente público y estaba financiado por el gobierno. La nueva constitución de 1991 estableció a Colombia como un "estado social de derecho", lo que significaba que la salud era ahora un derecho de los ciudadanos en lugar de un favor del gobierno. Sin embargo, el sistema existente se había vuelto ineficiente debido a la burocracia, la corrupción y la falta de cobertura a familias enteras. Esto llevó a una reforma del modelo de salud.